骨髓穿刺查抄什么病

骨髓穿刺是抽取少量骨髓液以查抄造血系统的手段，是查抄血液疾病的最重要办法之一。

我们晓得，红骨髓末身保留于椎管、胸骨、肋骨、锁骨、肩胛骨、髂骨、颅骨及股骨和肱骨上端的骨松量内，是人体的次要造血器官。最常用的穿刺部位是骨盆骨的髂后上棘或髂前上棘，儿童可穿刺胫骨。因为那些部位不会伤及内脏而又便于操做，是很平安的。详细操做时，在部分麻醒至骨膜后，用骨髓穿刺针刺进 骨髓腔内，抽取少量骨髓液（约0.2～0.3mL）查抄，穿刺点在1～2天内即可愈合。一些特殊 情状 下，则需抽取患者胸骨或椎骨的脊突骨髓液检测。

骨穿一般指骨髓穿刺术，骨髓穿刺是诊断大大都白血病必不成少的手段，是摘 取骨髓液的一种常用诊断手艺。适用于各类血液病的诊断、辨别诊断及治疗随访；不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增加或削减及形态学反常 ；不明原因发热的诊断与辨别诊断，可做骨髓培育提拔 ，骨髓涂片找寄生虫等。

骨髓穿刺常选骨盆的髂后上棘或髂前上棘，此部位骨性标记清晰 ，四周 无大血管及神经主干，故平安性好。如屡次穿刺取材不称心 ，少数情状 下可选胸骨穿刺，只要施行斜行进针（和胸骨成三十度～四十五度进针），不穿透胸骨，也是较平安的。穿刺前都要在穿刺点部分停止麻醒，麻醒药自皮肤、皮下，中转骨外表的骨膜，故穿刺时不会给患者带来痛苦。娴熟 的操做者凡是十余分钟即可完成，因而没必要有任何顾忌。穿刺点部分粘贴无菌敷料后两到三天不适宜清洗（包罗洗澡），以制止部分传染。

骨髓穿刺的次要感化有：

一、诊断疾病：骨髓细胞阐发有利于各类类型白血病、再生障碍 性贫血、巨幼细胞贫血、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病、戈谢病、尼曼-皮克病等疾病的诊断，并且通过复查骨髓像可评判 疗效或揣度 预后；

二、协助诊断某些疾病：如各类恶性肿瘤的骨髓转移、淋巴瘤的骨髓浸润、骨髓增生反常 综合症、缺铁性贫血、溶血性贫血、血小板削减性紫癜、某些骨髓增殖性疾病等；

三、进步某些疾病的诊断率：操纵骨髓标本可查抄疟原虫、黑热病原虫、红斑狼疮细胞等，或停止细菌培育提拔 、染色体查抄、基因检测、细胞培育提拔 等，能够进步诊断的阳性率。

在临床工做中，骨髓穿刺(简称骨穿)那项查抄经常 被患者或其家属回绝，从而影响了所患疾病的及时诊断和治疗。

许多患者被告知要做骨髓穿刺查抄第一反响城市觉得很惊慌，发出类似“啊?是要把骨头刺穿吗？”“那是个手术吗？”“我爸爸年纪大，根底病太多，我不想让他受那么苦”如许的疑问。

骨髓穿刺实的有那么可怕吗？骨髓穿刺是若何停止的？对身体味形成损害 吗？今天就为各人简单介绍一下骨髓穿刺。

什么是骨髓穿刺？

骨髓是人体的造血组织，骨髓细胞是其次要发育过程中的血细胞。骨髓穿刺术（bone marrow puncture）是摘 取骨髓液的一种常用诊断手艺，通过一种特造的骨穿针来抽取适量骨髓液停止骨髓象查抄，其查抄内容包罗细胞学、原虫和细菌学等几个方面，关于血液相关疾病的患者来说是一项十分重要的诊疗手艺。

骨髓穿刺有助于领会骨髓造血功用及其病理改变 ，因而对血液病的诊断和治疗有非常重要的意义。通过做骨髓穿刺能够看到骨髓中各类成分以及细胞的形态改变 及构成改变 ，从而诊断详细的病因，因而，为肃清 可能性，做骨髓穿刺是很需要的。

什么情状 下要做骨髓穿刺？

血液系统疾病的患者一般会呈现三系的反常 ，即红系、粒系、巨核系，相对应的血常规的表示为红细胞，白细胞及血小板。所以骨穿的适应症为：

各类原因所致的贫血以及各类型白细胞、血小板反常 ，包罗白血病、血小板削减性紫癜、多发性骨髓瘤、转移瘤、骨髓增生反常 综合征、骨髓纤维化、恶性组织细胞病等。

某些寄生虫病，如疟疾、黑热病等可用骨髓穿刺检测寄生虫。

持久发热，肝、脾、淋凑趣肿大均可行骨髓穿刺查抄，以明白诊断。

为揣度 治疗后评估以及为相关治疗摘 取样本，好比干细胞移植和Car-T细胞疗法。

做骨髓穿刺是不是很痛？

骨穿其实是一个很小的操做，一般情状 下会拔取富含骨髓丰富 的髂后上脊，髂嵴是髂骨翼的上缘,其前端的突起称为髂前上棘,其后端的突起称为髂后上棘。操做之前会先在拔取的穿刺点部分打针少量麻药，医生完成骨髓穿刺全数流程一般在3-5分钟。整个流程会有少许酸胀感，几乎没有痛苦悲伤的觉得，完成骨穿后患者恢复也很快，定见 平躺半个小时后恢复一般活动。

骨髓穿刺对身体的副感化大吗？

骨穿是血液科的最根本诊断手法。为了诊断的需要，用穿刺针穿进 骨髓腔，抽取少量骨髓以便做化验用。有些病人误认为骨髓穿刺查抄抽取骨髓液会损害人体的精华及元气，不肯停止查抄，其实否则。骨髓查抄所需的骨髓液是少少量的，一般为0.1ml摆布，而人体一般的骨髓液总量约为2800ml，可见骨髓穿刺查抄时所抽取的骨髓液与人体总量比拟是微不敷道的，何况身体内天天 还不竭地有大量的细胞再生，而骨髓更是再生才能很强的组织，很快就会恢复一般，因而骨髓穿刺对病人的身体 安康 没有任何损伤。别的患者往往认为骨髓穿刺查抄很痛苦，有心理上的惧怕 感，其实那也是没必要要的。

骨髓穿刺术其实不可怕，过程平安，操做时间短，痛苦悲伤感低。准确领会骨髓穿刺，不要因为对未知的惧怕 回绝查抄, 从而错过早期及时诊断, 耽搁治疗。