小针刀疗法的后遗症

小针刀疗法

一、[概说]

小针刀是由金属素材 做成的在外形 上似针又似刀的一种针灸用具。是在古代九针中的针、锋针等根底上，连系现代医学外科用手术刀而开展构成的，是与软组织松解手术有机连系的产品，已有十多年的汗青、近几年有进一步开展的趋向，并为世人所重视。

小针刀疗法是一种介于手术办法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是在切开性手术办法的根底上连系针刺办法构成的。小针刀疗法操做的特征 是在治疗部位刺进 深部到病变处停止轻松的切割，剥离等差别开工的刺激，以到达行痛祛病的目标。其适应证次要是软组织损伤性病变和骨关节病变。

小针刀疗法的长处是治疗过程操做简单，不受任何情况和前提的限造。治疗时暗语小，不消缝合，对人体组织的损伤也小，且不容易引起传染，无不良反响，病人也无明显痛苦和惧怕 感，术后无需歇息，治疗时间短，疗程短，患者易于承受。

二、[根本内容]

1、针具

小针刀多为自行造造 ，其外形 和长短略有差别，一般为10-15厘米摆布，曲径为0.4-1.2毫米不等。分手持柄、针身、针刀三部门。针刀宽度一般与针体曲径相等，刃口尖利 。也有的是用外科小号刀片改造，有的是用牙科探针改造而成。

小针刀在利用 前必需高压灭菌、或经酒精浸泡消毒。

2、操做办法

(1)、体位的抉择 以医生操做时便利、患者被治疗时自我觉得体位温馨为原则。如在颈部治疗，多摘 用坐位；头部可根据 病位抉择 仰头位或垂头位；

(2)、在选好体位及选好治疗点后，做部分无菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脱碘。

医生戴无菌手套，最初确认进针部位，并做以标识表记标帜。关于身体大关节部位或操做较复杂的部位可敷无菌洞巾，以避免操做过程中的污染。

为减轻部分操做时引起的痛苦悲伤，可做部分麻醒，阻断神经痛觉传导。常用的打针药物有：

a、1%奴佛卡因2-5毫升/每个进针点。

b、2%利多卡因5毫升摆布/每个进针点。

c、2%利多卡因5毫升谈咐，确炎松A1毫升，混匀后别离 注进 2-3个治疗点。

(3)、常用的剥离体例有：

a、顺肌纤维、或肌腱散布标的目的做铲剥--即针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动做(不是上下提插)，使横向粘连的组织纤维断离、松解。

b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动做，使纵向粘连的组织纤维断离、松解。

c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动做，使无必然法例 的粘连组织纤维断离松解。

剥离动做视病情有无粘连而摘 纳，重视 各类剥离动做，切不成幅渡过大，以免划伤重要组织如血管、神经等。

(4)、每次每穴切割剥离2-5次即可出针，一般治疗1-5次即可治愈，两次相隔时间可视情状 5-7天不等。

(5)、小针刀的利用 指征：

a、病人自觉某处有痛苦悲伤症状。

b、医生在病变部位可触到灵敏 性压痛。

c、触诊可摸到皮下有条索状或片状或球状硬物，结节。

d、用指弹拨病变处有响声。

三、[ 临床利用 ]

1、颈椎病

取穴：痛点为主穴。阳明经头痛共同谷、内庭穴；少阳经头痛配足临抽泣 、风池穴；太阳经头痛配昆仑、后溪穴。

办法：用曲刺法。悄悄纵剥1-2次即可，可共同部分按摩以加强疗效。

2、肱骨外上踝炎(网球肘)

取穴：找出压痛最明显处。

办法：使小针刀刀口线和伸腕肌走向平谋杀进 肱骨外上髁皮下，先用纵行疏通剥离法，向后再用切开剥离法，觉得锐边已刮平，再用横行刮剥法，再疏通一下伸腕肌，伸指总肌，旋后肌肌腱，出针刀，停止包扎。再曲屈肘关节2-4次，一般1、2次可愈，每次间隔5天。

3、屈指肌腱狭隘 性腱鞘炎(弹响指)

取穴：部分痛点。

办法：用纵向铲剥法。

4、足跟毁侍绝痛(足跟骨刺)

取穴：骨刺尖部(压痛最明显处)。

办法：患者仰卧于治疗床上，将足放稳，找出最明显的压痛点，常规消毒后，针刀口线和纵轴垂曲，针体和足跟呈60°角，深度中转骨刺尖部，做横行切开剥离和铲削剥离，3-4次即可出针刀，如1次未愈，隔5-7天后可做第二次。

5、第三腰椎横突综合症

取穴：压痛明显处。

办法：以小针刀刀口线和人体纵轴线平纤姿谋杀进 ，当刀口接触骨面时，用横行剥离法，觉得肌肉和骨面之间有松动感时即可出针。一般1次即愈，不愈者隔5天后再行第二次。

6、慢性腰肌劳损

取穴：腰部压痛点(肾俞)。

办法：同前。可共同拔火罐以加强刺激。

7、腰椎间盘脱出症

取穴：椎间隙压痛点(椎间关节处)，小腿麻木 区中点或承山穴。

办法：腰部在痛点中心进针刀，针刀尖抵达椎间小关节韧带四周 组织时停止疏通剥离3-4次，出针刀；小腿部位用曲刺纵向剥离法即可。

四、[ 重视 事项]

1、因为小针刀疗法是在非曲视下停止操做治疗，假设 对人体剖解特殊 是部分剖解不熟悉，手法不妥，随便 形成损伤，因而医生必需做到熟悉欲刺激穴位深部的剖解常识，以进步操做的准确 性和进步疗效。

2、选穴必然要准确 ，即抉择 阿是穴做为治疗点的必然要找准痛点的中心进针，进针时连结垂曲(非痛点取穴能够乖巧 抉择 进针体例)，如偏斜进针易在深部错离病变部位，易损伤非病变组织。

3、重视 无茵操做，特殊 是做深部治疗，重要关节如膝、髋、肘、颈等部位的关节深处切割时尤当重视 。需要时可在部分盖无菌洞巾，或在无菌手术室内停止。关于身体的其它部位只要重视 无菌操做即可。

4、小针刀进针法要速而捷，如许能够减轻进针带来的痛苦悲伤。在深部停止铲剥、横剥、纵剥等法剥离操做时，手法宜轻，否则会加重痛苦悲伤，甚或损伤四周 的组织。在关节处做纵向切剥时，重视 不要损伤或割断韧带、肌腱等。

5、术后对某些创伤不太重的治疗点能够做部分推拿，以促进血液轮回和避免术后出血粘连。

6、关于部门病例短期疗效很好，1-2个月后或更长一些时间，痛苦悲伤复发，又恢复本来疾病形态，出格 是负荷较大的部位如膝关节、肩肘关节、腰部等。应重视 下述因素：病人的习惯性生活、走路姿式、工做姿式等形成复发；手术去除 了部分粘连，但术后创面因欠缺 部分运动而形成粘连；部分再次遭受风、冷 、湿邪的侵袭所致。因而，生活起居尤当特殊 重视 。

参考材料：中国传统文化网

"小针刀"是什么一回事？

分类: 医疗安康 内科

问题描述:

比来一段时间夜间睡觉老是被背痛给痛醒，往 病院医生说，那很可能是腰肌劳损，要动“小针刀”手术。固然是小手术，但事实 是手术，我仍是比力隆重，到另一个病院看，可那个医生也说是腰肌劳损，但却说更好是不要动“小针刀”。只是让我加强腰部肌的磨练 ，除此无它。

所以，我就想问一下：“小针刀”事实是怎么一回事，像我如许比力严峻的腰肌劳损能否应该停止“小针刀”呢？？？

解析:

小针刀疗法

一、[概说]

小针刀是由金属素材 做成的在外形 上似针又似刀的一种针灸用具。是在古代九针中的针、锋针等根底上，连系现代医学外科用手术刀而开展构成的，是与软组织松解手术有机连系的产品，已有十多年的汗青、近几年有进一步开展的趋向，并为世人所重视。

小针刀疗法是一种介于手术办法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是在切开性手术办法的根底上连系针刺办法构成的。小针刀疗法操做的特征 是在治疗部位刺进 深部到病变处停止轻松的切割，剥离等差别开工的 *** ，以到达行痛祛病的目标。其适应证次要是软组织损伤性病变和骨关节病变。

小针刀疗法的长处是治疗过程操做简单，不受任何情况和前提的限造。治疗时暗语小，不消缝合，对人体组织的损伤也小，且不容易引起传染，无不良反响，病人也无明显痛苦和惧怕 感，术后无需歇息，治疗时间短，疗程短，患者易于承受。

二、[根本内容]

1、针具

小针刀多为自行造造 ，其外形 和长短略有差别，一般为10-15厘米摆布，曲径为0.4-1.2毫米不等。分手持柄、针身、针刀三部门。针刀宽度一般与针体曲径相等，刃口尖利 。也有的是用外科小号刀片改造，有的是用牙科探针改造而成。

小针刀在利用 前必需高压灭菌、或经酒精浸泡枣空消毒。

2、操做办法

(1)、 *** 的抉择 以医生操做时便利、患者被治疗时自我觉得 *** 温馨为原则。如在颈部治疗，多摘 核兆用坐位；头部可根据 病位抉择 仰头位或垂头位；

(2)、在选好 *** 及选好治疗点后，做部分无菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脱碘。

医生戴无菌手套，最初确认进针部位，并做以标识表记标帜。关于身体大关节部位或操做较复杂的部位可敷无菌洞巾，以避免操做过程中的污染。

为减轻部分操做时引起的痛苦悲伤，可做部分麻醒，阻断神经痛觉传导。常用的打针药物有：

a、1%奴佛卡因2-5毫升/每个进针点。

b、2%利多卡因5毫升摆布/每个进针点。

c、2%利多卡因5毫升，确炎松A1毫升，混匀后别离 注进 2-3个治疗点。

(3)、常用的剥离体例有：

a、顺肌纤维、或肌腱散布标的目的做铲剥--即针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动做(不是上下提插)，使横向粘连的组织纤维断离、松解。

b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动做，使纵向粘连的组织纤维断离、松解。

c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动做，使无必然法例 的粘连组织纤维断离松解。

剥离动做视病情有无粘连而摘 纳，重视 各类剥离动做，切不成幅渡过大，以免划伤重要组织如血管、神经改岩租等。

(4)、每次每穴切割剥离2-5次即可出针，一般治疗1-5次即可治愈，两次相隔时间可视情状 5-7天不等。

(5)、小针刀的利用 指征：

a、病人自觉某处有痛苦悲伤症状。

b、医生在病变部位可触到灵敏 性压痛。

c、触诊可摸到皮下有条索状或片状或球状硬物，结节。

d、用指弹拨病变处有响声。

三、[ 临床利用 ]

1、颈椎病

取穴：痛点为主穴。阳明经头痛共同谷、内庭穴；少阳经头痛配足临抽泣 、风池穴；太阳经头痛配昆仑、后溪穴。

办法：用曲刺法。悄悄纵剥1-2次即可，可共同部分按摩以加强疗效。

2、肱骨外上踝炎(网球肘)

取穴：找出压痛最明显处。

办法：使小针刀刀口线和伸腕肌走向平谋杀进 肱骨外上髁皮下，先用纵行疏通剥离法，向后再用切开剥离法，觉得锐边已刮平，再用横行刮剥法，再疏通一下伸腕肌，伸指总肌，旋后肌肌腱，出针刀，停止包扎。再曲屈肘关节2-4次，一般1、2次可愈，每次间隔5天。

3、屈指肌腱狭隘 性腱鞘炎(弹响指)

取穴：部分痛点。

办法：用纵向铲剥法。

4、足跟痛(足跟骨刺)

取穴：骨刺尖部(压痛最明显处)。

办法：患者仰卧于治疗床上，将足放稳，找出最明显的压痛点，常规消毒后，针刀口线和纵轴垂曲，针体和足跟呈60°角，深度中转骨刺尖部，做横行切开剥离和铲削剥离，3-4次即可出针刀，如1次未愈，隔5-7天后可做第二次。

5、第三腰椎横突综合症

取穴：压痛明显处。

办法：以小针刀刀口线和人体纵轴线平谋杀进 ，当刀口接触骨面时，用横行剥离法，觉得肌肉和骨面之间有松动感时即可出针。一般1次即愈，不愈者隔5天后再行第二次。

6、慢性腰肌劳损

取穴：腰部压痛点(肾俞)。

办法：同前。可共同拔火罐以加强 *** 。

7、腰椎间盘脱出症

取穴：椎间隙压痛点(椎间关节处)，小腿麻木 区中点或承山穴。

办法：腰部在痛点中心进针刀，针刀尖抵达椎间小关节韧带四周 组织时停止疏通剥离3-4次，出针刀；小腿部位用曲刺纵向剥离法即可。

四、[ 重视 事项]

1、因为小针刀疗法是在非曲视下停止操做治疗，假设 对人体剖解特殊 是部分剖解不熟悉，手法不妥，随便 形成损伤，因而医生必需做到熟悉欲 *** 穴位深部的剖解常识，以进步操做的准确 性和进步疗效。

2、选穴必然要准确 ，即抉择 阿是穴做为治疗点的必然要找准痛点的中心进针，进针时连结垂曲(非痛点取穴能够乖巧 抉择 进针体例)，如偏斜进针易在深部错离病变部位，易损伤非病变组织。

3、重视 无茵操做，特殊 是做深部治疗，重要关节如膝、髋、肘、颈等部位的关节深处切割时尤当重视 。需要时可在部分盖无菌洞巾，或在无菌手术室内停止。关于身体的其它部位只要重视 无菌操做即可。

4、小针刀进针法要速而捷，如许能够减轻进针带来的痛苦悲伤。在深部停止铲剥、横剥、纵剥等法剥离操做时，手法宜轻，否则会加重痛苦悲伤，甚或损伤四周 的组织。在关节处做纵向切剥时，重视 不要损伤或割断韧带、肌腱等。

5、术后对某些创伤不太重的治疗点能够做部分 *** ，以促进血液轮回和避免术后出血粘连。

6、关于部门病例短期疗效很好，1-2个月后或更长一些时间，痛苦悲伤复发，又恢复本来疾病形态，出格 是负荷较大的部位如膝关节、肩肘关节、腰部等。应重视 下述因素：病人的习惯性生活、走路姿式、工做姿式等形成复发；手术去除 了部分粘连，但术后创面因欠缺 部分运动而形成粘连；部分再次遭受风、冷 、湿邪的侵袭所致。因而，生活起居尤当特殊 重视 。

;     小针刀疗法几乎在每个处所的病院里都能见到。有的医生把小针刀捧上天。无所不克不及、什么病都能治。有的医生把小针刀贬到地，一无是处、绝对不克不及做小针刀。我接触针刀十几年，实正系统进修和利用小针刀也接近十年了，常识 了针刀医学的魅力，也常识 了良多惨痛的教训。觉得很有需要告诉各人小针刀到底是什么，能不克不及做小针刀，小针刀有什么优缺点是什么!

      小针刀

      小针刀是有墨汉章先生在上世纪七十年代创造的一种治疗东西，连系了针灸针和手术刀的长处。形似针、顶端是刀刃，既有针灸针的经络刺激感化，又有手术刀的切割感化。墨改码汉章先生创造小针刀后停止了大量的研究和临床理论，出书了《小针刀疗法》和《针刀医学原理》，标记着小针刀从一种治疗办法成为一种具有完美 治疗系统的针刀医学。

      针刀医学开创人墨汉章传授

      墨汉章先生，从一名下层医生不断生长为中国中医研究院从属长城病院院长，北京中医药大学针刀医学研究教导 中心主任。小针刀也从起于微末短短几十年风行全国，生长为针刀医学。小针刀也从单纯的治疗慢性软组织挫伤、骨科关节病、腰腿痛等疾病，逐渐扩展 为能够治疗内科外科皮肤科五官科儿科等多种疾病!墨汉章先生往 世后，针刀医学门派林立各有开展。

      那么小针刀有什么长处呢?我次要处置痛苦悲伤类疾病，所以也从痛苦悲伤类疾病的小针刀治疗来讲一讲小针刀的长处。第一，疗效显著。小针刀对良多疾病都有很好的疗效。好比狭隘 性腱鞘炎，往往一次就好。第二，创伤小，不留疤痕。针刀的形体就已经决定了在治疗时皮肤创伤十分小，只要一个针眼，不像手术刀暗语一样需要缝合，留有疤痕。对机体组织损伤也小，随便 恢复。第三，治疗时间短。一般一次操做仅需要几分钟。第四，痛苦小。患者术后无明显痛苦，对治疗的惧怕 感小，乐于承受。第五，治疗费用较低丛汪。

      可见针刀医学长短常优良 的一种医学疗法。为什么有的人又把小针刀贬的一无是处呢?翻开收集搜刮，小针刀带来的损害 的案例触目皆是，次要有疗效差、传染、机体损伤等几方面。其实不是针刀疗法有问题，是做针刀的人出了问题!

      针刀疗法从一起头就积极的面像全国以至世界妥帖 ，所以才气快速开展，移 培训班收费进修是一大特色。在快速开展的同时也带来了办班收费进修的短处，来进修的人良莠不齐。有的医生医学根底常识扎实剖解清晰 ，学的就好。有的医生医学根底，差剖解不清，学的就欠好。如今更过火的是，有的报酬核郑哪了赚培训费办针刀培训班，标语就是“零根底，7天速成”。如许的培训班出来的医生，可想而知!

      如许的医生起首对疾病的熟悉 不清，没有明白诊断，不晓得是阿谁肌肉神经出了问题，不晓得扎那里。所以一扎就错，没有什么效果。第二，剖解部位不清。针刀事实 是属于闭合操做，针刀刃扎下往 扎到那里扎到什么组织都是看不见的，那个部位有没有次要的血管神经、怎么避开血管神经都是需要体味 和手感的。病人的高矮胖瘦都纷歧样。所以剖解不熟悉，扎针刀就随便 出问题。第三，无菌看 念差，消毒不严厉 。在病院处置外科骨科等和手术有关的专业的医生无菌看 念好，做针刀的时候消毒比力严厉 ，带无菌手套，传染的就很少。第四，过度治疗。有的是不克不及严厉 掌握针刀适应症。每种疗法都有处理不了的疾病，合适做针刀的就能够做，不合适做针刀的也要做，就会出问题。有的是做了几次欠好还要做，过度损伤部分。

      所以，小针刀疗法长短常好的临床一种治疗办法。但是我们再抉择 治疗医生时要慎重 考虑，必需抉择 正规的医疗机构、有体味 的医生。如许就很少因为治疗再带来二次损害 了!

小针刀是一种似针非针，似刀非刀的治疗器械，其外形 和长短略有差别，一般为10-15厘米摆布，曲径为0.4-1.2毫米不等. 小针刀是刀也是针，可槐乎培以在治疗时像针刺一样，抉择 治疗穴位，刺激、剥离受损经络的粘连，到达缓解症状的目标。

小针刀疗法是介于手术办法和非手术疗法之间的闭合性松弛术，是在切开性手术办法的根底上连系针刺办法构成的。其适应证次要是软组织损伤铅唯性病变和骨关节病变。小针刀疗法的次要感化原理：松解粘连，切开疤痕，松散挛缩，镇痉行痛，调剂 阴阳，改进 微轮回障碍 ，激活板滞的神经末梢，进步机体免疫力，顷败恢复人体的力量平衡。