妥瑞氏症是父系遗传仍是母系遗传

妥瑞氏症是一种遗传性的神经运动疾病，患者会呈现不自主的，反复的动做，称为抽筋。能够选用的治疗药物包罗：精神按捺药：氟哌啶醇，氟奋乃静，匹莫齐特，可乐定，舒必利，奥氮平，不变 ，维生素E，维生素B6等。还要做一些康复操练 ，如行为反向操练 ，松弛 操练 等。还能够抉择 手术治疗。别的日常平凡制止焦虑抑郁的情感，要适应现实生活中的情况。妥瑞氏综合征的治疗是综合的办法，此中包罗药物治疗，也包罗一些行为的操练 、心理的治疗等等。关于药物的治疗来说，西药一线的用药如今比力多的是硫必利。再有就是像伴随情感障碍 的，能够抉择 阿立哌唑。而关于中医的治疗，认为妥瑞氏综合征属于肝风证的范围，在治疗的时候要根据 孩子的详细情状 来停止辨证事实是哪一个症型，然后开具响应的中药来停止调度。除此以外，关于妥瑞氏综合征，中医治疗来说，还包罗一些外治的办法，好比能够停止耳穴的贴。再有比力小的孩子也能够停止按摩的治疗，而关于那种发作性的，也能够停止一些穴位的贴敷，同时还有一些扶引的办法，好比易筋经、八段锦等等。别的，关于妥瑞氏综合征的治疗

妥瑞症通过相关的表示是能发现的，那么妥瑞症是什么症状呢？

假设 家里的孩子淘气，杂言，扮鬼脸等，良多家长认为那是孩子心爱的表示。其实殊不知孩子已经生病了。那是一种喊 做妥瑞氏的病，其病症为多发性抽搐 是早期次要症状，一般首发于面部，逐步向上肢、躯干或下肢开展，表示眼肌、面肌、颈肌或上肢肌频频敏捷的不规则抽搐 (运动痉挛)，如眨眼、撅嘴、皱眉、抽搐 鼻子、扮鬼脸、甩头、点头、颈部伸展和耸肩等。

妥瑞症症状加重呈现肢体及躯干爆发性不自主运动，如上肢扔掷运动、转圈、踢腿、顿足、躯干弯曲和改变动做等，抽搐 频繁天天 可达10余次以至数百次，情感冲动、精神严重时加重，精神松弛 时减轻，睡眠时消逝。

全台大约有3万妥瑞氏症的孩子，但是家长跟同侪常因为对妥瑞氏症的不领会，在同侪间可能遭到排斥，家长的过度焦虑，也可能增加孩子的承担。为了孩子的症状尽早消逝，很多家长会问，是不是应该食 药？又或者孩子需要心理治疗吗？

台北市立结合病院中兴院区精神科主治医师蒋立德指出，妥瑞氏症是心理加上心理的疾病，心理上，妥瑞氏症患者的脑部多巴胺（Dopamine）闪现 高反响性，「假设 个案有需要用药物掌握 的话，医生会用药物往 阻挠多巴胺在脑部的连系。」

神经影像学上，也能证明 妥瑞氏症是因为大脑皮量与基底核跟下视丘之间的回路出了问题。「因而，从那些详细的反常 证据就能够看出来，小孩子并非有意 发出怪声，或是做出挤眉弄眼的小动做来自觅 乐子，」蒋立德表达 。

一般来说，妥瑞氏症最普及 的就是在动做上的抽搐 ，10-15%的患者会发出怪声，包罗擤鼻涕的声音，或是清喉咙的声音。「一起头的症状会是从眨眼睛或是面部的脸色起头，严峻得的接下来会有手部、脚的抽搐 。」

妥瑞氏症要多严峻才用药掌握 ？影响到一般生活就要！

蒋立德指出，家长第一次看到思疑是妥瑞氏症的症状呈现时，先继续 看 察即可，大约有7成的孩子，过了几天、几周，症状就会本身消逝。「但是假设 症状不竭加重，就需要带来小儿神经科或儿童精神科，来做下一步的处置。」

「不论是小儿神经科仍是儿童精神科，我们都晓得药物治疗能够到达必然的缓解，以至到完全的缓解，那都是临床上能够看到的。」那么，事实病情要多严峻，才需要用药协助掌握 病情呢？

蒋立德表达 ，临床已经证明，孩子越焦虑、妥瑞氏症的症状会越明显，因而，假设 孩子的症状已经影响到一般生活，像是症状太明显，招致骚乱 进修，或是症状已经让孩子受异样目光对待，可能影响到心里安康时，就要用药。

心理治疗能否能改进 病情呢？个案区别 很大！

蒋立德提到，很多家长会提到心理治疗，它确实能够到达一部门的效果，但那个部门能够到达几的效果，就要个案的情况，「既然要谈到心理治疗，你就不克不及等待在太小的孩子身上看到太大的效果，」因为要承受心理治疗，个案需要有必然水平的认知才能，不然小孩子理解才能有限，就算治疗，他们也无法理解。

到了青春期，固然理解才能变好了，但是课业变重，或是个案已经找到跟妥瑞氏症的相处形式，要不要心理治疗，可能就没有那么关键 了。「整体上来说，心理治疗能不克不及到达抱负的效果，个案之间区别 十分大，」蒋立德强调。

吐雷氏症：也喊 妥瑞氏症

此症是法国妥瑞医生于1885年提出的8个病例陈述。此种患童会不自主动做，包罗抽搐、眨眼睛、噘嘴巴、拆鬼脸、脸部扭曲、耸肩膀、摇头晃脑；及不自主出声，包罗清喉咙、大喊 或发类似「干」的怪声。约有百分之五十的患者会伴随重视 力缺陷过动症。

（一）症状：

（1）动做上的抽搐：会不自主动做包罗抽搐、眨眼睛、噘嘴巴、拆鬼脸、脸部扭曲、耸肩膀、摇头晃脑；斗鸡眼、眼睛快速动弹、动鼻子、咬嘴唇、吸嘴唇、嘟嘟嘴、吐舌头，有时候期动做也会复杂到诸如：摸鼻子、碰触他人、边走边跳、呈现淫秽动做、自伤行为等。

（2）声语上的抽搐：不自主出声包罗清喉咙、咳嗽、低吟、擤鼻涕、以鼻吸气、大喊 或发类似「干」的怪声，跟着文化差别会发出同样的卤莽的诅咒声，例如美国人会发出「fuck」的声音。

（3）觉得上或心理上的抽搐：

大部门的妥瑞氏症儿童都有呈现症状的前兆，譬如：眼皮酸而眨眼睛，脖子酸而摇头耸肩，凡是是抽搐前兆。也有零丁的炙烤感、紧绷感、

肌肉严重、痛苦悲伤。以至于觉得他人搔痒而往 挠 人，也有在心理说粗话或反复说一样的话妥瑞氏儿童在专注 于某一行为时（例如：谈钢琴、看录像带、玩电动游乐器、看漫画书等）抽搐常会消逝，熟睡或酒后多半症状也会消逝；相反地，压力怠倦无聊及兴奋时，会明显加重抽搐的频次与强度。

（4） 陪伴症状

过动、重视 力不集中（ADHD）及强迫症。根据 叶启斌医师的说法约有40％的妥瑞氏症儿童有强迫症。Deputy表达 ：至少有五分之一的妥瑞氏症儿童陪伴有重视 力缺陷过动症（ADHD）

（二）呈现率

据估量 在学童中约有1％--3％的儿童有妥瑞氏症，此中约四分之一安设在特殊 班级。男生多于女生（男女的比率约3：1）。凡是在儿童期病发（发病时间约在7岁至11岁间）。有些抽搐症状到成人时，会遭到掌握 ，换言之，有成人后其症状会减轻或消逝。医师的说法是：三分之一的患者到了青春期症状会消逝；三分之一的患者会残留部门症状；另有三分之一会继续 到成人。

（三）病因

目前所知的病因是脑基底核的多巴胺过度灵敏 反响，及脑基底核与脑皮量之间的联络呈现问题，招致呈现慢性、频频、半不自主的动做及声语上的抽搐。约50-70％的妥瑞儿与遗传有关。

根据 国外的研究约有四成的妥瑞氏症儿童与链球菌传染由有关。医师表达 ：妥瑞氏症可能与红班性狼疮一样，是一种自体免疫疾病，链球菌传染是求助紧急 因子。医师指出：有妥瑞氏症家族史及体内B型淋凑趣免疫缺损的孩童应尽量制止传染链球菌。如今美国耶鲁大学正在尝试「洗血疗法」，洗往 病人血液中链球菌抗体。成果展现 ：承受尝试者中，治愈率达八成。

国内郭明裕医师表达 ：伤风对神经传导物量多巴胺也会有所毁坏，形成多巴胺不敷而招致妥瑞氏症及帕金森症。

比来20年来妥瑞氏症儿童有增加的趋向，情况因素若有毒物量、心理兴奋剂、过敏原、食物等可能肇因。

妥瑞氏症候群的概述

其成因源自於儿童期发育之大脑基底核多巴胺的高反响性，招致慢性反覆呈现半不自主的动做及声语上的抽搐 。妥瑞氏症常见的动做型抽搐 (motor tic)是眨眼睛、眼睛快速动弹、擤鼻子、嘴角抽搐 、挤眉弄眼、耸肩膀、点头、摇头、扭曲的睑部脸色、身体大动做的扭动或做出淫秽的动做；发声型抽搐 (vocal tic)包罗清喉咙、轻咳、大喊 、反复本身或他人的话语，以至不自主地说出淫秽的字语。

在专注 做某件工作时，此类病童的抽搐 常会短暂消逝。後天情况的因素其实不会引起妥瑞氏症，但碰着 压力、无聊、怠倦及严重时会加重抽搐 的发作频次及强度，而熟睡或专注时，抽搐 症状会削减或完全消逝。

妥瑞氏症候群好发的年龄约五至八岁，三到四成的妥瑞氏症候群患者生长到青年时抽搐 的行为会主动消逝，有三成会显著削减，其它的三分之一到成年後陆续 保有抽搐 的症状。男性比女性多，大约3~5：1 的比例，发作率由千分之一至百分之一不等。此病不会招致智能退化，却是抽搐 常骚乱 读、写、专注而落得课业功效 低落，亦常合并其他的问题，如一半的病患有重视 力不敷过动症，三分之一以上有强迫症或忧郁症。

妥瑞氏症，也称妥瑞氏综合症、吐雷氏症、吐雷氏综合症。此症是法国妥瑞（last nameJean-Nartub Charcot ，first name Gillies de la Tourette）医生于1885年提出的8个病例陈述。此种患童会不自主动做，包罗抽搐、眨眼睛、噘嘴巴、拆鬼脸、脸部扭曲、耸肩膀、摇头晃脑；及不自主出声，包罗清喉咙、大喊 或发类似「干」的怪声。约有百分之五十的患者会伴随重视 力缺陷过动症。根据 实人实事改编的片子《喊 我第一名》，论述的就是患有妥瑞症的男孩勤奋到达成为教师的梦想，而且征服 病症的故事。