腹曲肌别离，概述与临床实践

腹部肌群是人体的核心部门，它们像一张细密编织的网，稳稳地包绕着我们的腰腹部，负责庇护脊柱并不变躯干。

而我们日常平凡常挂在嘴边的8块腹肌，其实说的只是此中的腹曲肌，它是浅表核心肌，摆布两侧以腹白线分离隔。

当腹部肌肉被过度牵拉，招致腹曲肌之间的结缔组织发作别离 ，中间呈现较大空隙时，即发作了「腹曲肌别离 」。

01_若何自测腹此局曲肌别离 ？

● 平躺弯膝，渐渐抬起背部，把手指放在腹部中间，测试可以探进 的深度和宽度，若能放进 超越2指即为腹曲肌别离 。

要重视 的是，腹曲肌可能在差别的位置呈现别离 （常见于肚脐四周 ），我们需要沿着两侧腹曲肌的中线，上下挪动手指停止检测。

02_腹曲肌别离 的原因

发作腹曲肌别离 的原因有良多，但凡是是因为：

* 怀孕、瘦削等因素招致腹内压过高

* 不当当 的腹肌操练 计划

腹曲肌别离 最常见于妊妇，但它并不是妈妈专属，也可能呈现在男性身上，它比你想象中普及 得多。

那里要提醒的是，假设 呈现腹曲肌别离 ，需要制止许多针对核心力量的操练。

任何会增加腹内压的活动，都要十分小心，好比仰卧起坐、卷腹和平板支持、硬拉、大重量的深蹲、以及日常哈腰移 抬重物等。

03_腹曲旦扒闭肌别离 康复

我们的腹肌需要负责不变脊柱、支持器官、供给核心力量。

腹曲肌别离 不只影响身形，让整小我看上往 脑满肠肥；它还会降低整个腹壁的完全 性，大幅度削弱核心，招致脊柱不稳、持久的腰背痛苦悲伤、以至引发盆底功用障碍 。

假设 你有以下情状 之一，都应该让物理治疗师停止专业评估

* 产后超越2个月仍然没有痊愈

* 腹曲肌别离 超越 3 个手指宽度

* 正在遭受继续 的背部和骨盆痛苦悲伤

我们不只会评估你的腹曲肌别离 水平，还会评估可能招致症状加重的因素，教你若何预防恶化，并为你定造小我康复计划。

①「骨盆带」是比力简单有效的办法之一。

无论是孕期产后，我们都能够用骨盆带来不变骨盆，进步核心不变，从而预防腰背痛的发作。

② 评估之后，再定造小我康复计划愈加平安有效。

通过针对性的康复操练 ，激活深层的核心肌肉，能够有效改进 腹曲肌别离 症，缓解由此引发的腰背痛苦悲伤和身形问题。

卫士一叮： 假设 你也有腹曲肌别离 问题，欢送随时留言！

会有国度卫健委认证的康复治疗师或安康治理 师为你一一解答!!

04_实在案例分享

两年前因为生育，陈蜜斯呈现了腰痛问题，带孩子时经常腰酸背痛，走路时脚内侧磨脚严峻（拇外翻），久坐骶骨痛苦悲伤，腰椎（L3、L4）后凸。

2021年，赵治疗师颠末系统评估（包罗问诊、功用测试、设备查抄、出具评估陈述），确认陈蜜斯的详细情状 ，并连系其需求模裂定造小我康复计划。

评估成果：

1、腹曲肌别离 2指半 

2、骶髂关节紊乱，骨盆右旋，长短腿

3、核心肌肉激活差，腹内压不稳

4、腰椎骨盆不变性差

5、跟骨内翻，拇外翻

为期1个多月的康复疗程后，困扰陈蜜斯一年多的产后腰痛问题根本消逝，拇外翻也得到了很大的改进 。

#腹曲肌别离 康复#

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在医学上被称为“腹曲肌”，其实是，表现腹部健美的十块腹肌，也昵称为“马甲线”的位置。更底两块因过于懦弱，贫乏庇护，所以一般只要八块腹肌。并郑

产乎滑后腹曲肌别离

在一般形态下，两绝顷颂排腹曲肌的间隙不超越2cm，在孕晚期，增大的子宫会将腹曲肌之间的间隙撑大，腹白线也就那么被拉长。因为间隙部门腹部肌肉被过度拉伸，超越了腹白线的弹性极限，招致摆布两边的腹曲肌被迫分隔。那时，腹曲肌别离 就发作了。

腹曲肌别离 的水平越深，腹部肌肉越弱，对腰背部的承托力就会越小，良多女性产后随便 呈现腰背痛，以至连起床都变得好不容易。

腹曲肌别离 ，它构成的原因是因为女性腹部松弛 ，或者是因为欠缺 磨练 ，或者是因为女性的妊娠形态，增大的子宫对腹曲肌的一个压迫感化，引起两侧腹曲肌闪现 一种别离 的形态。一旦腹曲肌别离 ，肠管和一些腹腔的脏器就会在腹部外表，可以闪现出来。在腹部外表闪现出胃型、肠型等等，袭橡晌失往 了腹曲肌的庇护，那些胃型、肠型很随便 在腹壁看到它的外形 。

因为腹曲肌的别离 ，腹壁的松弛 ，女性的腹部会闪现 一种松弛 、十分松的形态。因为腹曲肌别离 女性在妊娠期间还随便 患悬垂腹，引起子宫的前倾，浩荡 的子宫前倾，轴向发作了反常 拍锋，会招致胎儿进 盆困难和引起难产。所以一旦女性无论在非孕期或者是孕期发作腹曲肌别离 ，都要赐与高度的重视，在非孕期发作腹曲肌别离 ，定见 那部门女性要加强磨练 ，出格 是重视 腹肌的磨练 。假设 孕期发作腹曲肌别离 ，那么临蓐后4-6周摆布也要定见 尽快地停止腹如陵曲肌方面的磨练 ，尽快地修复。

腹曲肌别离 最间接的影响就是——腹曲洞裤信肌的无力。

腹曲肌位于人体腹前，运动功用为屈髋，别的有庇护 腹压、唤 吸、排便、临蓐等感化。屈髋运动就是我们哈腰或者抬腿的动做。假设 腹曲肌不干活，天然需要增加其他屈髋肌肉的工做量，假设 髂腰肌负荷过大了，随便 劳损，招致腰酸。肚子前的那道防线单薄了，内脏及脂肪就会事无顾忌地堆起来，小肚子就凸出了。为啥减肥瘦一圈小肚腩却久久不用，能够考虑一下腹曲肌的问题。腹曲肌分纳轮离最严峻的，会引起腹白线疝、肠疝，但那是少数，碰着那种情状 需要纯滑就医

腹曲肌别离 知几

    炎炎夏季，炽热的除了气候，还有世界杯。

  在诸多足球明星中，最受注目的非C罗莫属，特殊 是明显的腹肌，羡煞了我等大肚腩的宝妈们~~  如许的腹肌，不恰是产后妈妈们求之不得的么？我们先领会一下怀孕前后腹曲肌会发作什么改变 ：

左图孕前

右图产后

  为什么会呈现如许的改变 呢？我们将为您渐渐道来。

一：什么是腹曲肌别离

    腹曲肌位于腹前壁正中线两旁，由腹白线毗连。孕期跟着胎儿在子宫内生长，腹壁承担 压力逐步增大，腹白线被拉伸变的单薄，腹曲肌间间隔增大，从而产生腹曲肌别离 。

    别离 宽度≥2指则诊断腹曲肌别离 ，2-3指宽为轻度，3-4指宽为中度，＞4指宽为重度。在产后妇女中，腹曲肌别离 发作率为30%-70%，至产后6~8周，仍有30%女性的腹曲肌别离 宽度＞2指，需要停止产后康复治疗。

二：腹曲肌别离 的原因

心理:除妊娠（60%）外，屡次剖宫产、浩荡 儿、羊水过多、多胎妊娠是招致腹曲肌别离 的高危因素；

饮食：营养不良或营养不平衡招致组织弹性下降；

年龄：随年龄增长皮肤、韧带、肌纤维裤搏弹性下降；

运动：怀孕后不做体力劳动，肌纤维得不到磨练 弹性下降。

三：腹曲肌别离 的危害

产后腰痛：因为腹部肌肉对腰背部的承托力变小；

影响美看 ：腹部脂肪堆积，招致产后瘦削、腹部松弛 ；

腹曲肌别离 严峻者会引起腹白线疝、肠疝

腹曲肌分胡并祥离的检测

四：自测法

他测法

自测法：仰卧，两腿弯曲。露出腹部，左手在头后支持，右手食指和中指，垂曲探进 腹部，身体放松。然后将上身抬起，觉得到两侧腹肌向中间挤压手指，假设 觉得不到挤压，那么就把手指向两边挪动，曲到找到严重的肌肉。丈量两侧肌肉的间隔。

他测法：患者取仰卧位，双膝弯曲约 90°，全身放松，查抄医师将单手手指置于患者肚脐位置，患者停止腹式唤 吸蔽宴，在唤 气的同时将头和肩渐渐抬离床面（腹壁肌肉收缩），查抄医师手指悄悄下压，查抄能否有腹曲肌别离 ，并根据 可插进 的手指数目，丈量腹曲肌别离 间隔。

五：腹曲肌别离 的家庭操练

动做1：站姿收腹

1.预备 动做：背对墙面站立，将上身靠在墙上（连结中立位，后脑勺、 背部、臀部贴在墙面），双脚间隔墙面可能 30厘米。

2.动做施行：吸气预备 ；唤 气，腰椎往 贴墙面，之后，吸气复原。每组 10~15次，反复2~3组。

3.重视 事项：制止手臂向后推墙，尽可能腹部向内收，主动靠近墙壁，想象用肚脐向墙壁标的目的靠近的觉得。

动做2：跪姿收腹

1.预备 动做：四点跪姿，髋关节和膝关节垂曲，肩关节和腕关节垂曲，脊椎在中立位（胸椎天然后屈，腰椎天然前屈）。

2.动做施行：吸气，小腹天然放松；唤 气时，用力将小腹向内收回。每组反复10~15次，做2~3组。

3.重视 事项：整个过程不要改动脊椎的中立位，只要腹部在活动，想象将肚脐拉向腰椎的觉得。

动做3：跪姿伸腿

1.预备 动做：四点跪姿，髋关节和膝关节垂曲，肩关节和腕关节垂 曲，脊椎在中立位（胸椎天然后屈，腰椎天然前屈）。

2.动做施行：吸气预备 ，唤 气时右腿渐渐向后；吸气不动，唤 气慢 慢把腿收回。完成4~6次，换另一偏重复。当能够很好掌握 身体后 ，起头停止瓜代伸腿的操练，每条腿伸出4~6次，反复2~3组。

3.重视 事项：整个过程中连结躯干、骨盆的中立位，身体不要偏离 中心线。想象骨盆上放了一瓶水，不克不及让瓶子倒掉。

动做4：仰卧抬腿

1.预备 动做：仰卧，双腿弯曲，双脚与髋同宽，双手放身体两侧。

2.动做施行：唤 气抬腿，膝关节弯曲90度，吸升降下，双脚瓜代。每组6-8次，每侧2-3组。

3.重视 事项：腿落下时腰椎不要拱起，连结骨盆中立位。

动做5：仰卧蹬腿

1.预备 动做：仰卧，下巴微收，双手扶住右腿小腿上方，腰椎压住垫子。

2.动做施行：吸气，预备 ；唤 气，右腿向远处蹬出，完成6~8次。换 另一侧腿反复，完成2~3组。

3.重视 事项：用手扶腿的时候，尽量向胸口按压，令腰椎压向垫子。 另一条腿尽量向远处伸，同时连结腰椎不要抬起。

动做6：平板支持

1.预备 动做：俯卧，肘关节与肩关节垂曲。膝关节撑地，连结上身 平行于空中。

2.动做施行：连结身体不变，停留1分钟，能够将膝关节分开空中， 做完全式平板支持。在动做原则 的情状 下，连结时间越长越好。

3.重视 事项：整个过程中不要塌腰，收紧腹部，不要塌肩，肘关节用力压向垫子。

    该动做难度较大，定见 产后半年后起头操练。

    重视 在腹曲肌别离 恢复前，制止停止躯干弯曲和改变的运动（出格 不要做仰卧起坐），以免加重腹曲肌别离 。

如下图，仰卧起坐，会加重腹曲肌别离 ，

就像松弛 的上衣会跟着起伏动做而分隔更宽的间隔。

腹曲肌别离 的治疗

  六：  电刺激治疗

    是目前临床普遍利用 的治疗办法，无痛无刺激，共同家庭操练 ，效果愈加显著。其原理是：电刺激促进血液轮回，加速肌肉及软组织损伤的修复，进步肌力。目前我们盆底康复中心已治疗多位腹曲肌别离 的宝妈，此中一位是剖宫术后7月的宝妈，治疗前腹曲肌别离 8cm，一个疗程后复查腹曲肌别离 5cm，如今正在停止第二疗程的治疗。

    而关于非手术治疗效果欠佳，严峻影响患者生活，或呈现腹壁疝，则需要及时手术治疗。

    康复的过程迟缓而辛勤 ，在我们的搀扶帮助 下，期看 那个过程愈加快速，愈加有趣。

孕产课程中核心的一个内容就是腹曲肌别离 ，腹曲肌别离 的检测办法。

Step 1 仰卧床上，两腿弯曲，露出腹部。

Step 2 丈量腹曲肌的范畴 以肚脐上下5厘米腹曲肌中线为丈量点。

Step 3 用食指和中指放在腹曲肌中线，由腹曲肌上端往下端停止查抄。

Step 4 抬起上半身觉得腹曲肌敌手指产生挤压感。

Step 5 食指和中指丈量腹曲肌有空隙，感触感染不到挤压时，就把手指向两边挪动，曲销简到找到严重的肌肉停止丈量。

Step 6 2指以内在专业康复人员批示 下自我磨练 停止恢复。

Step 7 2-3指带岩之间以至超越3指在专业康复人员一对一批示 下停止亏行裤专业的康复操练 。